КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД В РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМЫ АГРЕССИВНОСТИ ПОДРОСТКОВ С ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Лебедева К.А.

Оренбургский государственный педагогический университет


Номер: 6-2
Год: 2014
Страницы: 185-190
Журнал: Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук

Ключевые слова

психокоррекция, комплексный подход, агрессия, подросток, психоневрологический диагноз, когнитивное расстройство

Просмотр статьи

⛔️ (обновите страницу, если статья не отобразилась)

Аннотация к статье

Данная статья посвящена комплексному подходу в решении проблемы агрессивного поведения подростков с психоневрологическими нарушениями. Раскрыто определение диагноза «когнитивное расстройство» и описана специфика его проявления. Обоснована необходимость сотрудничества специалистов разного профиля при решении проблемы подростковой агрессивности. Особое внимание уделено психокоррекции, как главному ядру комплексного подхода. Проанализированы этапы, приоритетные направления и необходимые приемы психокоррекции при работе над проблемой агрессивности подростков с психоневрологическим диагнозом.

Текст научной статьи

Агрессивность не порождена частной собственностью, а имеет глубокие основы в психике человека. Зигмунд Фрейд Проблема агрессивности, как проявления одного из базисных инстинктов человека - агрессии, и причин ее возникновения, волнует не одно поколение исследователей. В рамках различных научных подходов сложилось множество теорий, описывающих модели формирования агрессии, специфику ее исследования и измерения, а также способов воздействия и управления агрессивным поведением. Однако ни по одному из этих параметров до настоящего времени не достигнуто единого соглашения. В настоящее время, ввиду роста числа агрессивных действий и поступков среди молодежи, ощущается острая необходимость решения данной проблемы. Считается, что количество накопленных фактов рано или поздно перерастает в качество, поэтому следует надеяться, что каждое новое исследование вносит свой вклад в разработку универсальной концепции агрессивности. Нами было установлено, что у подростков с психоневрологическим диагнозом агрессивные поведенческие тенденции определяются наложением неустойчивости эмоциональной сферы, свойственной подростковому периоду, на индивидуально-психологические особенности, обусловленные психоневрологическими нарушениями. Психоневрологические нарушения обусловлены, как правило, биологическими факторами (патология беременности матери, (токсикоз, гестоз, предлежание плаценты, цервикальная недостаточность, патология амниона и др.), внутриутробная патология (гипоксия, асфиксия, внутриутробные инфекции, резус-конфликт матери и плода), родовые черепно-мозговые травмы (кровоизлияния, подкожная гематома, кефалогематома, родовая опухоль новорожденных), черепно-мозговые травмы в младенческом или раннем дошкольном возрасте, нейроинфекции в младенческом или раннем дошкольном возрасте) и проявляются в виде когнитивных расстройств. Согласно действующему классификатору болезней МКБ-10, диагноз «легкого когнитивного расстройства» (F 06.7) подразумевает следующее: «Нарушение, характеризующееся снижением памяти, трудностью обучения, сниженной способностью концентрироваться на выполнении каких-либо задач на длительное время. Часто имеет место выраженное ощущение психической усталости при попытке решить умственную задачу; обучение новому представляется субъективно трудным, даже когда объективно оно успешно. Расстройство может предшествовать широкому спектру инфекционных и соматических болезней (как церебральных, так и системных), сопровождать их или следовать за ними, но при этом не обязательно должны присутствовать непосредственные признаки вовлечения в процесс головного мозга». Снижение когнитивной продуктивности проявляется в сферах памяти, мышлении, речи, поведении. В памяти проявляется в затруднении запоминания и воспроизведении материала, в мышлении - в затруднении формулировки общих и абстрактных идей, в речи - в затрудненном поиске слов, в поведении - в некоторой растерянности и аффекте недоумения. Часто когнитивные расстройства у подростков отягощены логопедическими диагнозами (дислексия, дисграфия, как правило, аграмматическая). Помимо когнитивных расстройств подросткам с психоневрологическим диагнозом присущи отклонения в эмоционально-волевой сфере, проявляющиеся в виде поведенческих расстройств: гиперактивность, неумение контролировать свои эмоции, либо, наоборот, заторможенность, невозможность выражения своих мыслей и эмоций. Проявления агрессии у таких подростков имеет выраженный характер, ввиду отягощения медицинскими нарушениями. Установлено, что увеличение числа подростков с агрессивным поведением определяется наличием биологического фактора, отягощенного социальным. Поэтому усугублению данной проблемы способствует комплекс неблагоприятных предпосылок: ухудшение социальных условий жизни подрастающего поколения; кризис семейного воспитания; невнимание школы к нервно-психическому состоянию воспитанников и др. Свою долю вносят компьютерные игры и средства массовой информации, кино- и видеоиндустрия, регулярно пропагандирующие культ насилия. В социальной среде уровень агрессивности определяется степенью социализации и этнокультуральными нормами, требованиями, установками. Общее развитие цивилизации направлено на все большее ограничение агрессии нравственными и социальными рамками. Однако сколько бы ни социализировался человек, уйти от своей биологической природы он не может, поскольку наделен огромной и устойчивой силой агрессии. Ввиду того, что агрессивное поведение подростков с психоневрологическим нарушением зачастую определяется не одной причиной, а совокупностью, необходим комплексный подход в решении данной проблемы. Необходимым условием эффективности работы по преодолению агрессивности является осведомленность педагогов, вовлеченных в коррекционный процесс, о специфике пубертатного периода и психолого-педагогическая компетентность в вопросах взаимодействия с подростками. Как уже говорилось ранее, агрессивное поведение - это не причина, а следствие, поэтому для выяснения причины необходимо обращение к врачам, а именно, к педиатру, невропатологу/психиатру. Изучение анамнеза позволит соответствующим специалистам выявить особенности развития подростка, в случае необходимости - назначить медицинские препараты (симптоматические средства - транквилизаторы, вегетостабилизирующие препараты; курсы ноотропов и другие нейрометаболические средства и др.). В последнее время распространенным явлением среди подростков с психоневрологическими нарушениями является пристрастие к вредным привычкам - курению, употреблению алкоголя и др. Это возникает вследствие неуравновешенности нервной системы, вспыльчивости и повышенной раздражительности. В данном случае необходимо вмешательство врача-нарколога. В случае отягощения психоневрологического диагноза речевыми нарушениями необходимо вмешательство логопеда. Результативность психокоррекции агрессивности также определяется сотрудничеством образовательного учреждения и семьи, именно нацеленность педагогов и родителей на общий результат определяет успешность и продуктивность коррекционной деятельности. Взаимодействие с семьей осуществляет социальный педагог образовательного учреждения совместно с классным руководителем. Таким образом, решение проблемы агрессивного поведения подростков подразумевает сложный комплекс мероприятий. Именно взаимодействие специалистов разного профиля, образовательного учреждения и семьи подростка с психоневрологическим диагнозом в решение проблемы подростковой агрессивности позволит достичь видимых результатов (Табл. 1). Таблица 1 Комплексный подход в решении проблемы агрессивности Учреждение Специалист Направление деятельности Медицинское учреждение Педиатр; невропатолог/психиатр Сбор анамнеза развития подростка на разных возрастных этапах с последующим назначением медицинских препаратов Врач-нарколог Профилактика или ликвидация вредных привычек Образовательное учреждение Учитель-логопед Коррекция речевых нарушений Социальный педагог, классный руководитель Взаимодействие с семьей подростка Педагог-психолог Психокоррекция Тем не менее, ведущая роль при решении проблемы подростковой агрессивности отводится педагогу-психологу, поэтому психокоррекция является главным ядром в работе над агрессивным поведением подростка. Психокоррекция - это система мероприятий, направленных на исправление недостатков психологии или поведения человека с помощью специальных средств психологического воздействия. Основной вектор работы направлен на изменение поведения и развитие личности подростка. В современном мире психокоррекция имеет широкое распространение, особенно при решении поведенческих проблем. Наиболее эффективное решение проблемы агрессивности приходится на подростковый возраст, т.к. данный период является переломным и закладывает основные жизненные позиции человека. Кроме того, невозможность контролировать агрессивные импульсы приводит к следующим тенденциям: преимущественной ориентацией на сверстников - в подростковом возрасте, склонностью к разгульному поведению - в юношеском. Так, установлено, что в 8 лет спонтанное выражение гнева и совершение насилия в отношении окружающих приводит к использованию физической силы против других лиц, скитанию по улицам; в 14 лет - влечению в компании, поиску удовольствий в курении, принятии алкоголя и общении с противоположным полом, а в 20 лет - к деструктивным поступкам, конфликтам с родителями, потребности в частых встречах с друзьями, выпивке, курении и беспорядочных половых связях. Как правило, педагог-психолог, осуществляя психокоррекцию, самостоятельно определяет приоритетные направления работы, структурирует психокоррекционные занятия и определяет их число. При коррекции подростковой агрессии необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого подростка. Рассмотрим некоторые из подходов коррекции агрессивности (Табл. 2). Таблица 2 Подходы в психокоррекции подростковой агрессии Автор Приоритетные направления психокоррекции Широкова Г.А. Выявление и устранение причины Привлечение родителей Смирнова Т.П. Снижение уровня личностной тревожности Формирование осознавания собственных чувств и эмоций других людей; развитие эмпатии Развитие позитивной самооценки Обучение ребенка отреагированию своего гнева приемлемым способом, безопасным для себя и окружающих, а также отреагированию негативной ситуации в целом Обучение ребенка техникам и способам управления собственным гневом. Развитие контроля над деструктивными эмоциями Обучение ребенка конструктивным поведенческим реакциям в проблемной ситуации Снятие деструктивных элементов в поведении Консультативная работа с родителями и педагогами, направленная на снятие провоцирующих факторов агрессивного поведения у детей Важными принципами психокоррекционной работы с агрессивными подростками являются: эмоциональный контакт; уважительное отношение к личности подростка; положительное внимание к внутреннему миру подростка; безоценочное восприятие его личности, принятие его в целом; сотрудничество с подростком - оказание конструктивной помощи, направленной на отреагирование проблемных ситуаций и наработку навыков саморегуляции и контроля. Главной составляющей психокоррекционной работы с подростком является установление положительного эмоционального контакта и доверительные отношения между психологом и подростком. Агрессивные подростки - это категория детей, наиболее осуждаемая и отвергаемая взрослыми. Непонимание и незнание причин агрессивного поведения вызывают у взрослых открытую неприязнь и неприятие подростков. Именно поэтому установление доверительного контакта является для подростка бесценным опытом (возможно, первым в его жизни), т.к. именно взаимодействие со взрослым, готовым понять и принять его, позволит осознать подростку, что взрослые бывают разные и положительно сказаться на базовом доверии к людям и миру в целом. Следующим важным элементом психокоррекционной работы с агрессивными подростками является этап отреагирования гнева. Это позволит дать свободу истинным скрытым переживаниям подростка, в противном случае подросток будет сопротивляться дальнейшей работе и, скорее всего, потеряет доверие к психологу. Установление доверительных отношений и отреагирование гнева позволит психологу эффективно реализовать основные направления коррекционной работы: осознание собственного эмоционального мира, а также чувств других людей; овладение приемами контроля своего гнева, развитие адекватной самооценки. Таким образом, агрессивное поведение подростков с психоневрологическими нарушениями - это вторичное, несамостоятельное нарушение, возникающее вследствие синтеза факторов органического, неврологического происхождения с негативными социальными условиями развития. Эффективное решение данной проблемы основывается на комплексном подходе, предполагающем взаимодействие образовательного, медицинского учреждения и семьи. Существенная роль в решении данной поведенческой проблемы отводится психологической коррекции, способствующей осознанию собственного эмоционального мира, а также чувств других людей; овладению приемами контроля своего гнева; развитию адекватной самооценки. Приложение 1 Карта наблюдения за проявлением агрессии в поведении детей в школе (Долгова А.Г.) Дата проведения наблюдения _ Класс _ Условия проведения наблюдения (на уроке, на перемене, на прогулке и т.п.)_ Характер нарушения поведения В чем именно проявляется Ф.И. учащихся, возраст Агрессия Физическая Ломает предметы Рвет книги, тетради Толкает сверстников Бьет руками/ногами сверстников Кусается, щипается Другое (отметить) Вербальная Произносит нецензурные слова Называет обидным словом (кличкой, прозвищем и т.п.) Кричит Другое (отметить) Аутоагрессия Кусает, щипает себя Выдергивает волосы Другое (отметить) Вспыльчивость В физических действиях Неожиданно для всех бросает предметы Неожиданно для всех может разорвать книгу, тетрадь Неожиданно для всех может выбежать из класса Другое (отметить) В речи Неожиданно для всех может нагрубить Неожиданно для всех может накричать Другое (отметить) Негативизм В физических действиях Все делает наоборот С трудом включается в коллективную работу В речи Говорит "Не хочу", "Не буду", "Нет" Отказы Отказывается от интересной для всех деятельности Конфликтность Сам провоцирует конфликт Отвечает конфликтно на конфликтные действия других Не учитывает желаний и интересов других сверстников Критерии оценки: 0 - проявления отсутствуют; 1 - проявления слабо выражены; 2 - проявления умеренно выражены, наблюдаются периодически; 3 - проявления сильно выражены, наблюдаются постоянно.

Научные конференции

 

(c) Архив публикаций научного журнала. Полное или частичное копирование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации, а также с указанием прямой активной ссылки на источник.