ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕКАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПСИХОЗА У ЖЕНЩИН Злакотина Н.А.

Тульский государственный университет


Номер: 1-2
Год: 2015
Страницы: 188-190
Журнал: Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук

Ключевые слова

психологическое сопровождение, психологическая поддержка, послеродовый психоз, psychological support, psychological support , postpartum psychosis

Просмотр статьи

⛔️ (обновите страницу, если статья не отобразилась)

Аннотация к статье

В статье рассматривается описание признаков и понятие послеродового психоза. Большое значение уделяется психологической поддержке матери, находящейся в состоянии психоза. Раскрываются социально-психологические факторы, влияющие на возникновения послеродового психоза матери, а так же их профилактика.

Текст научной статьи

Роды и послеродовой период являются большим испытанием не только для самой женщины, но и для всей семьи. Примерно у одной-двух женщин из тысячи в постнатальном периоде впервые может развиться заболевание с психотическими симптомами. Послеродовой психоз - это психическое нарушение, сопровождающееся утратой связей с реальностью. У многих молодых мам после родов могут возникать различные психоэмоциональные изменения: чувство страха, тревоги, беспомощности. Однако симптомы послеродового психоза имеют иной характер. Психические изменения могут возникнуть сразу после родов, но чаще всего развиваются спустя несколько дней-недель или месяцев. Такие изменения проявляются в подавленности настроения молодой мамы, появление ребенка может нести негативные эмоции - от неприятия ребенка, чувства гнева или даже безразличия по отношению к нему. Психоэмоциональный фон мамы меняется и в отношении своей семьи: от проявления агрессии до положительных эмоций и наоборот. Самый главный клинический критерий, который характеризует формирование послеродового психоза - это нарушение сна. Молодая мама может длительное время страдать бессонницей. В дальнейшем поведение такой женщины становится необычным. Это может проявляться и по отношению к ребенку. У нее могут возникать навязчивые мысли, что ее ребенку угрожает какая-то опасность или кто-то хочет причинить ему вред. В состоянии такой бредовой идеи мама способна совершить необдуманные поступки, тем самым причиняя вред своему ребенку. Помимо бреда у такой женщины могут развиваться галлюцинации. В данном состоянии она не несет ответственности за свои поступки. Действия ее очень противоречивы по своему характеру: может вообще не подходить к ребенку или наоборот появляется «больная» гиперопека. Такая излишняя забота, создает невыносимую, конфликтную ситуацию, создавая ухудшение психического состояния женщины. Самые опасные проявления послеродового психоза являются нанесение себе или ребенку телесных повреждений различной тяжести, вплоть до смертельного исхода. Признаки, указывающие на возможность развития послеродового психоза: • первые роды; • нарушение менструального цикла; • наследственный фактор: психические нарушения у матери роженицы, сопровождающиеся депрессией или послеродовым психозом после рождения ребенка; • тяжелые роды: интенсивное кровотечение, родовая травма; • тяжелое состояние здоровья матери после родов; • учитываются личностные характеристики: истероидность, ипохондричность, депрессивность, наличие психических заболеваний; • неблагоприятная семейная атмосфера: неразрешенные конфликты, внутренние противоречия. При прогрессировании данного заболевания нарушается высшая нервная деятельность. Сразу после родов у женщин может проявляться легкая и тяжелая форма послеродового психоза. Если течение данного заболевания тяжелое, то мать может утратить возможность осуществлять уход за своим ребенком. При легкой форме заболевания способность ухода за новорожденным сохраняется. Поэтому при госпитализации такой больной в психиатрическое отделение рекомендуется совместное пребывание матери и дитя. Такой вариант дает возможность матери быстрее войти в психологическую норму, благодаря постоянному уходу и заботе о новорожденном. Не зависимо от тяжести заболевания матери необходима психологическая поддержка, как со стороны своих близких родственников, так и со стороны медицинского персонала, который будет ее сопровождать во время болезни. Женщины, которые перенесли послеродовый психоз, предрасположены к повторному возникновению психоза в другие периоды жизни, кроме того у их близких родственников возможен риск возникновения психотического заболевания, не обязательно именно послеродового психоза. Таким образом, можно предположить о наличии общей предрасположенности, как конституциональной, так и генетической. Есть мнение, что такие расстройства возникают вследствие гормонального дисбаланса в послеродовом периоде. Различные исследования, проводимые в этой области неоднозначны. У женщин в послеродовом периоде брали анализы на гормоны и сравнивали результаты. Оказалось, что у тех женщин, которые страдали психозами уровень гормонов (концентрация тироксина и пролактина) был выше, чем у других и более низкий уровень - лютеинизирующего гормона и прогестерона. Данные значения этих различий остаются до конца не изученными. Лечение пациенток, страдающих психозами должно проводиться в психиатрическом отделении. У большинства женщин при адекватном лечении уже через 3 месяца наступает либо выздоровление, либо значительное улучшение состояния. При последующих беременностях у таких женщин развитие или возникновение повторных послеродовых психозов составляет примерно около 25-30%, а в случае биполярного аффективного расстройства может достигать до 50%. Таким образом, для профилактики послеродового психоза большое значение имеет правильная физическая и психологическая подготовка женщин. Для этого создаются специальные школы и курсы по подготовке будущих Мам и Пап к осознанному родительству, психологическое сопровождение в родах. Особое внимание на курсах уделяется определению стиля переживания беременности у женщин (адекватный, амбивалентный, тревожный, игнорирующий, отвергающий, эйфоричный), который помогает спрогнозировать ее поведение в разные периоды беременности (1 триместр, 2 триместр, 3 триместр), а так же при своевременном выявлении отклонения от адекватного стиля скорректировать психоэмоциональный фон женщины, помочь развить определенные блоки материнской компетентности, которые не сформированы, либо находятся в стадии формирования. К сожалению, повторнородящие женщины стараются не посещать курсы по подготовке к беременности, тем самым попадая в группу риска возникновения послеродовых психозов. Таким образом, комплексная и совместная работа врачей и психологов помогает предупредить возникновение у беременных послеродового психоза.

Научные конференции

 

(c) Архив публикаций научного журнала. Полное или частичное копирование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации, а также с указанием прямой активной ссылки на источник.