ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ ЛИМФОИДНЫХ СКОПЛЕНИЙ В СТЕНКАХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ Григоренко Д.Е.

ФБГНУ морфологии человека


Номер: 2-4
Год: 2016
Страницы: 108-111
Журнал: Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук

Ключевые слова

лимфоидные узелки, клеточный состав, желудок, 12-перстная, тощая кишка, lymphoid nodules, cells stuff, gaster, duodenum, jejunum

Просмотр статьи

⛔️ (обновите страницу, если статья не отобразилась)

Аннотация к статье

С помощью качественного и количественного анализа клеточного состава изучено морфофункциональное состояние лимфоидных скоплений в стенках разных отделов желудочно-кишечного тракта (в стенках желудка, 12-перстной, тощей кишок) у людей пожилого возраста. Выявлены локальные особенности в распределении клеточного состава в лимфоидных скоплениях, которые зависят от места и функциональной нагрузки разных отделов желудочно-кишечного тракта в пожилом возрасте.

Текст научной статьи

Состояние лимфоидных (иммунокомпетентных) структур в стенках пищеварительного канала, в частности, в стенках желудка и тонкой кишки, особенно у лиц пожилого возраста, является отражением общего иммунологического состояния в организме в целом [3,4,5]. Исследование иммунных структур в стенках желудочно - кишечного тракта у людей старших возрастных групп необходимо при прогнозировании гастроэнторологических заболеваний и возможностей развития вторичных иммуннодефицитных состояний, особенно, в связи с изменением общих социальных условий (питание, стрессы и т.д.), а также влияния окружающей среды и ухудшения экологической ситуации [5,23; 8,40]. Лимфоидная ткань в стенках полых органов, к которым относится пищеварительная система, является основным защитным барьером в организме [1,21; 2,48; 4,304] В литературе отсутствует сравнительная характеристика состояния лимфоидной ткани в стенках пищеварительного канала на всем его протяжении, особенно в старших возрастных группах у человека. В связи с этим задачей нашего исследования является выявление особенностей состояния цитоархитектоники лимфоидных структур в стенках пищеварительного канала - желудка и разных отделов тонкой кишки (в стенках 12-перстной и тощей кишок) у людей в пожилом возрасте. На секционном материале изучены лимфоидные структуры в стенках фундального отдела желудка, 12-перстной и тощей кишок от мужчин пожилого возраста (15 человек), скоропостижно скончавшихся от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Фрагменты фундального отдела желудка и тонкой кишки фиксировали в 10% нейтральном формалине, проведены по спиртам восходящей концентрации, залиты в парафин и изготовлены гистологические срезы толщиной 4-5 мкм. Для оценки цитоархитектоники лимфоидных структур гистологические срезы органов окрашивали гематоксилином-эозином и азур2-эозином. На гистологических срезах органа подсчет клеток проводили под микроскопом Leica ДМ 2500 (Швейцария) при увеличении окуляра - 10 и объектива -100 (под масляной иммерсией). Для подсчета клеток использовалась 25-узловая сетка (с шагом 10 мкм), вмонтированная в окуляр микроскопа. Учитывали все клетки на условной единице площади гистологического среза в 880мкм². В стенке фундального отдела желудка, 12-перстной и тощей кишок изучен клеточный состав в лимфоидных скоплениях. Статистический анализ количественного содержания всех присутствующих клеток проводили с использованием программного обеспечения «Statistica 6.0» и «Excel». Достоверность результатов оценивалась при р≤0,05. Изучение лимфоидной ткани в стенках желудка, 12-перстной и тощей кишок у людей пожилого возраста не выявило типичных лимфоидных узелков (с центрами и без центров размножения). В собственной пластинке слизистой оболочки изучаемых органов отмечены небольшие скопления лимфоидной ткани в виде «предузелков» с различной концентрацией (плотностью) клеток на единице площади гистологического среза (880мкм/2). В пожилом возрасте в стенке фундального отдела желудка в глубоких слоях слизистой оболочки (над мышечной пластинкой) между основаниями фундальных желез отмечаются скопления лимфоидной ткани в виде округлых образований "предузелков" с неоформленными и нечеткими границами (рис.1,А). Плотность распределения клеток в лимфоидных скоплениях составляет 63,2 клетки на ед. площади гистологического среза, среди которых основную долю клеток составляют лимфоциты (54,39%), состоящие на 39,16% из малых лимфоцитов и на 15,23% - из средних лимфоцитов. Малодифференцированные клетки представлены большими лимфоцитами (3,47%). Среди присутствующих плазматических клеток преобладают зрелые плазмоциты (3,15%) и несколько меньше выявлено плазмобластов (2,96%). Помимо клеток лимфоидного ряда значительную долю составляют деструктивно измененные клетки (17,45%), несколько меньше выявлено стромальных ретикулярных клеток (15,49%) и всего 2,73% составляют макрофаги. В пожилом возрасте в лимфоидных скоплениях в стенке желудка отсутствуют клетки с картинами митозов и бласты. А Б Рис. 1. Лимфоидное скопление (стрелки) в стенке желудка (А) и в стенке 12-перстной кишки (Б) у мужчин пожилого возраста. В стенке 12-перстной кишки в пожилом возрасте (рис.1,Б) лимфоидные скопления расположены в основании собственной пластинки слизистой оболочки, в основном, между кишечными железами (криптами) с плотностью клеток 44,1 клетки на ед. площади среза, которая в 1, 4 раза меньше, чем в стенке желудка. Лимфоидные скопления на 57,07% состоят из лимфоцитов. При этом выявлено равное содержание малых лимфоцитов (38,27%), что и в стенке желудка и несколько больше - средних лимфоцитов (18,89%). Среди плазматических клеток (6,68%) преобладают незрелые плазматические клетки (3,90%) и несколько меньше выявлено зрелых антителпродуцирущих плазматических клеток (2,78%). Как и в стенке желудка, в лимфоидных скоплениях 12-перстной кишки отсутствуют бласты и митотически делящиеся клетки. При этом отмечено, что в лимфоидных скоплениях 12-перстной кишки деструктивные клетки, макрофаги и большие лимфоциты выявлены в том же количестве, что и в стенке желудка (16,99%, 2,04% и 3,69%, соответственно, различия не достоверны). В пожилом возрасте в стенке тощей кишки значительно чаще, чем в 12-перстной кишке, встречаются лимфоидные скопления (рис.3,А). В лимфоидных скоплениях плотность клеток (40,45 клетки) всего на 4,0 клетки меньше, чем в стенке 12-перстной кишки. Паренхима лимфоидных узелков пронизана многочисленными мелкими сосудами микроциркуляторного русла, просвет которых опустошен или заполнен лимфоцитами (рис.3,Б). При этом общее число лимфоцитов (малых и средних лимфоцитов - 50,70%) выявлено достоверно меньше, чем в стенке желудка и в 12-перстной кишке (на 4-7%). В стенках изучаемых органах (желудке, 12-перстной и тощей кишок) в лимфоидных скоплениях содержание стромальных клеток и макрофагов практически одинаково (стромальных клеток -15,49%, 13,52% и 15,07%, соответственно и макрофагов- 2,04%-2,73%, различия не достоверны). Деструкция клеток в лимфоидных скоплениях тощей кишки составляет 14,92%. В отличие от других изучаемых органов, в лимфоидных скоплениях в стенке тощей кишки присутствуют бласты (0,22%) и резко увеличивается (в 2 раза) содержание плазматических клеток - 12,25%. А Б Рис. 3. Лимфоидное скопление (стрелка) в стенке тощей кишки (А) и сосуды микроциркуляторного русла (Б) в паренхиме лимфоидного узелка в пожилом возрасте у мужчин. Таким образом, исследование клеточного состава лимфоидных узелков в стенках желудочно- кишечного тракта на всем его протяжении у лиц пожилого возраста выявило различные признаки их морфофункционального состояния. Прежде всего следует отметить, что в стенках изучаемых органов в лимфоидных скоплениях не выявлены клетки с картинами митозов и бласты (за исключением, в тощей кишке), что свидетельствует о резком снижении процессов лимфоцитопоэза в пожилом возрасте [4,304; 7,112]. От проксимального к дистальному отделу в стенке пищеварительного канала в лимфоидных скоплениях отмечается непрерывная перестройка клеточного состава. Выявленное уменьшение плотности распределения клеток в лимфоидных скоплениях (от 63,2 клеток в желудке до 40,4 клеток в тощей кишке), связано, видимо, с параллельным уменьшением содержания малых лимфоцитов (в желудке - 54,39%, в тощей кишке - 50,70%). Установлено, что процессы деструкции клеток снижаются от проксимального к дистальному отделу пищеварительного канала (от 17,48% в желудке до 14,92% - в стенке тощей кишки). При изучении клеточной структуры лимфоидных узелков в изучаемых органах пищеварительной системы выявлен различный характер бласттрансформации клеток. Установлено, что в дистальном отделе пищеварительной системы (в тощей кишке) выявлены бласты и большие лимфоциты, которые поступают в паренхиму лимфоидных скоплений по сосудам [6,312; 7,112]. По данным литературы [6,312; 8,40], усиление иммуноцитопоэза при отмеченном увеличении содержания плазматических клеток в лимфоидных скоплениях в стенке тощей кишки, по сравнению с желудком и 12-перстной кишкой, объясняется компенсаторным усилением местного гуморального иммунитета в стенке тонкой кишки в пожилом возрасте у человека. Таким образом, исследование показало, что лимфоидная (иммунная) ткань в стенке желудочно-кишечного канала в пожилом возрасте обладает слабой функциональной активностью. Высокое содержание деструктивно измененных клеток и низкий уровень лимфоцитопоэза в лимфоидных узелках в желудочно-кишечной системе в пожилом возрасте могут приводить к развитию иммунодефицита. Наряду с этим усиление созревания плазматических клеток из лимфоцитов в лимфоидных скоплениях дистального отдела тонкой кишки свидетельствует о резком усилении местного гуморального иммунитета в стенке тощей кишки в пожилом возрасте.

Научные конференции

 

(c) Архив публикаций научного журнала. Полное или частичное копирование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации, а также с указанием прямой активной ссылки на источник.