МЕТОДОЛОГИЯ НОРМИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ИМУЩЕСТВА ДЛЯ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ Кульбакин Д.А.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова


Номер: 3-4
Год: 2016
Страницы: 23-25
Журнал: Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук

Ключевые слова

нормирование, нормы снабжения, медицинское имущество, лекарственные средства, rationing , norms of supply , medicines, medical service

Просмотр статьи

⛔️ (обновите страницу, если статья не отобразилась)

Аннотация к статье

В статье исследуются нормативные правовые акты по вопросам нормирования медицинского имущества для военно-медицинских учреждений, методические подходы к их формированию.

Текст научной статьи

Научно обоснованное нормирование медицинского имущества (МИ) является одним из важнейших аргументов повышения эффективности военного здравоохранения. Устанавливая рациональный уровень потребления, нормирование позволяет снизить затраты людских, материальных и финансовых ресурсов, повысить качество и производительность труда за счет внедрения в практику войск (сил) диагностических и лечебных средств и устройств, основанных на передовых технологиях. [ 6,2 ] Укрепление и развитие материально-технической базы медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации (ВС РФ), внедрение в практику передовых медицинских технологий и, в том числе, высокотехнологичных видов медицинской помощи, а также наблюдаемая в последние годы тенденция возрастания потребности в медицинском имуществе на фоне стабилизации основных показателей заболеваемости, вызванной главным образом, повышением эффективности профилактических, лечебных, санаторно-курортных, оздоровительных, реабилитационных и других медицинских мероприятий, требуют совершенствования методологии нормирования медицинского имущества. В этой связи при нормировании медицинского имущества следует максимально учитывать и анализировать факторы, влияющие на его потребление и использование (эксплуатацию) по принятым горизонтам планирования исходя из объемов финансирования военного здравоохранения. Нормирование медицинского имущества осуществляют исходя из: 1. организационно-штатной структуры частей, учреждений и подразделений медицинской службы; 2. установленных видов и объемов медицинской помощи; 3. используемых методов профилактики, диагностики и лечения соответствующих заболеваний; 4. принятого периода автономной работы; 5. периодичности обеспечения медицинским имуществом; 6. объемов финансирования военного здравоохранения. [ 5,114 ] В медицинской службе ВС РФ разработка, утверждение и доведение результатов нормирования до исполнителей представляет собой совокупность действий, осуществляемую в рамках нормативной системы, которая включает в себя нормы медицинского имущества, а также организационные, методические и материальные предпосылки, обеспечивающие их эффективную разработку и функционирование. В качестве ведущей подсистемы, определяющей направление развития всей нормативной системы, выступает нормативная база. [ 6,2 ] Нормирующие документы устанавливают нормативы использования, расходования, накопления, снабжения, запасов МИ. Главной целью разработки нормирующих документов является создание условий, обеспечивающих установленное качество медицинской помощи. В основе нормативов потребления лекарственных средств (ЛС) и других расходных медицинских изделий (МИ) лежит анализ и обобщение стандартов медицинской помощи, которые являются базой для формирования фармакотерапевтических стандартов и представляют собой нормативы потребления ЛС и расходных МИ для всех уровней оказания медицинской помощи по укрупнённым статистическим показателям. [2, 23 ] Доступность и качество лекарственного обеспечения непосредственно связаны с формулярной системой (ФС), которая составляет информационно-методологическую основу достижения общественно необходимого уровня потребления ЛС в существующих социально-экономических условиях. Кроме того, ФС в немалой степени содействует повышению эффективности фармакотерапии в рамках утвержденных порядков оказания медицинской помощи больным с различными заболеваниями путем объективизации и рационализации процесса выбора необходимых ЛС с учетом принципов «доказательной медицины» и фармакоэкономики. [1, 4 ] Медицинской службой ВС РФ накоплен определенный опыт практического применения ФС. Так, с некоторой долей условности, нормирующие документы в сфере организации обеспечения ЛС подразделений, частей и учреждений медицинской службы можно отнести к элементам ФС. В них включаются ЛС и количественные показатели их потребления (запасов) на различные периоды повседневной или боевой деятельности войск (сил), то есть, нормирующие документы представляют собой, по сути, обобщенные стандарты потребления ЛС. Действующий в настоящее время Формуляр лекарственных средств медицинской службы Вооружённых Сил Российской Федерации (пятое издание) был разработан и введен в деятельность медицинской службы ВС РФ с 01 октября 2013г. Перечень ЛС, включенных в Формуляр лекарственных средств медицинской службы ВС РФ пятого издания, представляет на сегодняшний день научно обоснованный баланс между их клинической эффективностью, стоимостью и финансово-экономическими возможностями военного здравоохранения. [3, 54 ] Организационно-штатная структура военно-медицинских учреждений и медицинских подразделений частей (учреждений) ВС РФ, установленные виды и объёмы медицинской помощи, необходимое оснащение медицинского персонала и функциональных подразделений, позволяют определить перечень необходимой медицинской техники (МТ), а также установить нормативы оснащённости ими всех специальных медицинских подразделений (отделений, кабинетов). [1, 23; 10, 180] В настоящее время организационно-методическую основу определения потребности в МТ для военно-медицинских учреждений составляет система норм медицинского имущества, введенная в действие в 2006 году. В Нормах снабжения 2006 года чаще всего используется нормирование инвентарного медицинского имущества в расчете на структурное подразделение военно-медицинского учреждения, редко используется нормирование в зависимости от количества специалистов и не применяется нормирование в зависимости от количества коек, проводимых медицинских мероприятий и количества прикрепленных на медицинское обеспечение человек. [7, 25; 8, 5 ] Научное сопровождение функционирования системы медицинского снабжения войск (сил) является ключевым фактором повышения ее эффективности в современных политических и социально-экономических условиях. За последние годы сформирована его парадигма и выполнен широкий спектр научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по проблематике, связанной с обеспечением медицинским имуществом войск (сил). Основные усилия при этом были сосредоточены в том числе и на актуализации нормативной правовой базы системы медицинского снабжения, стандартизации использования лекарственных средств и медицинских изделий, фармакоэкономическом сопровождении внедрения в военное здравоохранение инновационных методик медицинской помощи, в рамках системы медицинского снабжения проводится ряд исследований, направленных на конструктивное решение проблем нормирования и стандартизации потребления МИ, оптимизацию мероприятий по обеспечению им войск (сил), поэтапную модернизацию формулярной системы и т.д. На основании полученных результатов в последнее время г. принимаются нормы снабжения МИ соединений, воинских частей и организаций ВС РФ на мирное время, структурированные по разделам и распределенные в иерархическом порядке по возрастанию сил и средств медицинской службы ВС РФ . Сейчас продолжается обоснование теоретических и практических основ новой системы нормирования МИ на мирное время. Завершается переработка норм снабжения МИ медицинских и фармацевтических организаций ВС РФ, а также формирование концепции лекарственной политики в военном здравоохранении [4, 255; 9, 98 ].

Научные конференции

 

(c) Архив публикаций научного журнала. Полное или частичное копирование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации, а также с указанием прямой активной ссылки на источник.