ЭФФЕКТИВНОСТЬ АЛЛОПУРИНОЛА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТОФУСНОМ АРТРИТЕ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ Умурова Н.М.,Мухаммадова Х.Х.,Хамдамов И.И.

Бухарский государственный медицинский институт


Номер: 11-2
Год: 2017
Страницы: 85-87
Журнал: Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук

Ключевые слова

тофус, артрит, подагра, гиперурекемия, tofus, artrit, podagra hyperurekemiya

Просмотр статьи

⛔️ (обновите страницу, если статья не отобразилась)

Аннотация к статье

Оценить эффективность применения аллопуринола при хроническом тофусном артрите и хронической болезни почек (ХБП). Нами было обследовано 30 пациентов с подагрой находившихся на лечении в период с 2016-2017 гг. в отделении нефрологии и ревматологии областной клинической больницы. Из них 18 мужчин и 12 женщин. Все пациенты были в возрасте от 35-50 лет. У всех пациентов были определены уровень мочевой кислоты, мочевины и креатинина в крови. Учитывая результаты проведенных исследований можно сделать вывод, что у больных с подагритическим артритом принимавшие аллопуринол в качестве базисной терапии количество подагритических приступов намного уменьшилось.

Текст научной статьи

Подагра - это хроническая болезнь, вызываемая нарушением обмена веществ. Возникает подагра у людей со стойким повышением уровня мочевой кислоты в крови. При подагре происходит отложение кристаллов производного мочевой кислоты - урата натрия в суставах и некоторых случаях других органах и системах. Урат натрия в суставах откладываются в виде маленьких кристаллов, что и вызывает повреждение суставов, поэтому такие артриты называют микрокристаллическими. Чаще всего подагра поражает большие пальцы стоп, реже лучезапястные, суставы кистей рук. Но подагра может начинаться и с коленного или голеностопного суставов. Не исключается возможность отложения солей мочевой кивоты и в других суставах. Заболевание проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и "жаром" в суставе. Появляются припухлость, определяется местное повышение температуры кожи. Нередко повышение температуры тела. Боль настолько сильная, что становится нестерпимой даже при прикосновении простыни к суставу. Заболевание чаще встречается у мужчин среднего возраста (40 - 50 лет). Возможно возникновение подагры у женщин после менопаузы. Предрасположенность к обменным нарушениям передаётся по наследству. Отмечается связь возникновения подагры с определёнными заболеваниями и приёмом некоторых лекарственных препаратов, например, мочегонных препаратов, которые, как и алкоголь нарушают выведение мочевой кислоты из организма. Нередко принимаемые без медицинских показаний препараты вызывают подобные эффекты. Цель исследования: Оценить эффективность применения аллопуринола при хроническом тофусном артрите и хронической почечной недостаточности (ХПН). Материалы и методы исследования. Было обследовано 30 пациентов с подагрой находившихся на лечении в период с 2016-2017 гг. в отделении нефрологии и ревматологии областной клинической больницы. Из них 18 мужчин и 12 женщин. Все пациенты были в возрасте от 35-50 лет. У всех пациентов были определены уровень мочевой кислоты, мочевины и креатинина в крови (табл.1). Таблица 1 Возраст больного (лет) Количество Мочевая кислота, мкмоль/л Мочевина Моль/л 35-38 3 400-500 10-13 39-42 15 620-700 * 18-25 43-47 8 820-920 15-19 47-50 4 750-810 8-12 Результаты и обсуждение. Больные с хроническим подагритическим артритом и хронической почечной недостаточностью были разделены на 2 группы. В первой группе больные получали нестсроидные противовоспалительные, гипотензивные и диуретические препараты, во второй группе строгая диета (ограничение соли, колбасных изделий, отварное мясо и рыбы), нестероидные противовоспалительные и в качестве базисной терапии назначен аллопуринол 50 мг. У 3 больных в первой группе при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов наблюдались побочные явления в виде зуда. А количество приступов подагритическою артрита увеличилось. А у больных с второй группы в связи с длительным приемом аллопуринола количество подагритических приступов относительно уменьшилось (табл. 2). Таблица 2 Сравнительная характеристика эффективности лечения в двух группах Групп *7 Диуретики Гипотен зивный Аллопу Ринол Мочевая кислота мкмоль/л Мочевина ммоль/л Приступ подагритического артрита I II + + + 700-800 300-360 18-15 8-10 увеличилось уменьшилось Вывод: Учитывая результаты проведенных исследований можно сделать вывод, что у больных с подагритическим артритом принимавшие аллопуринол в качестве базисной терапии количество подагритических приступов намного уменьшилось. Также отмечались положительные лабораторные сдвиги.

Научные конференции

 

(c) Архив публикаций научного журнала. Полное или частичное копирование материалов сайта возможно только с письменного разрешения администрации, а также с указанием прямой активной ссылки на источник.